ABSTRACT
Objetivo: Establecer una correlación de los hallazgos endoscópicos preoperatorios con los síntomas gastrointestinales y hallazgos endoscópicos en el seguimiento de los pacientes sometidos a algún tipo de cirugía bariátrica. Sede: Hospital General ''Dr. Manuel Gea González''. Tercer Nivel de Atención Médica. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y comparativo. Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas y χ². Pacientes y método: Pacientes que se operaron en la clínica de obesidad, de junio 2006 a junio 2010, a los cuales se les realizó endoscopia preoperatoria con un seguimiento mínimo de un año. Se identificaron las patologías gastrointestinales con mayor incidencia, hallazgos histopatológicos y la correlación de la endoscopia postoperatoria en el seguimiento de pacientes que por sus síntomas requirieron control endoscópico. Resultados: De un total de 137 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión (111 mujeres, 26 hombres), con edad promedio de 36.41, IMC promedio de 42.04, la patología con mayor incidencia fue gastritis inespecífica no erosiva (45.25%), el resultado histopatológico más frecuente fue gastritis asociada a Helicobacter pylori (HP) (38.6%). A un seguimiento promedio de tres años (DE ± 1.31) a 35 pacientes (25.5%) se les realizó endoscopia de seguimiento por síntomas gastrointestinales; los hallazgos endoscópicos fueron: gastritis inespecífica no erosiva (54.28%), sin alteraciones (31.42%) y estenosis de anastomosis (14.7%). Conclusión: La endoscopia preoperatoria es de gran utilidad, ya que permite identificar patologías que se pueden asociar a otras complicaciones y tomar todas las medidas para prevenirlas.
Objective: To establish a correlation between the pre-operative endoscopic findings with the gastrointestinal syndrome and endoscopic findings during follow-up of patients subjected to bariatric surgery. Setting: General Hospital ''Dr. Manuel Gea González'' (third level health care center). Design: A retrospective, descriptive, cross-sectional, comparative study. Statistical analysis: Percentages as summary measures for qualitative variables and χ². Patients and method: Patients operated in the obesity clinic from June 2006 to June 2010, in whom a preoperative endoscopy was performed with a follow-up of at least 1 years. We identified the gastrointestinal pathologies with the highest incidence, histopathological findings, and the correlation with the postoperative endoscopy during the follow-up of patients, who, due to their symptoms, required endoscopic control. Results: In a total of 137 patients that complied with the inclusion criteria (111 women and 26 men), average age of 36.41 years, average BMI of 42.04, the pathology with the highest incidence was non-specific non-erosive gastritis (45.25%), the most frequent histopathological result was gastritis associated to Helicobacter pylori (HP) (38.6%). At an average follow-up of three years (SD ± 1.31), 35 patients (25.5%) were subjected to follow-up endoscopy due to gastrointestinal symptoms. Endoscopic findings were: non-specific, non-erosive gastritis (54.28%), without alterations (31.42%), and stenosis of the anastomoses (14.7%). Conclusion: Preoperative endoscopy is very useful as it allows identifying pathologies that can be associated to other complications and taking the necessary measures to prevent them.
ABSTRACT
Objetivo. Comparar la eficacia de una preparación anterógrada de colon de una dieta líquida, solución de polietilenglicol, con electrólitos y senósidos A y B vs dieta líquida, más senósidos A y B. Antecedentes. La preparación anterógrada de colon mediante una solución balanceda (polietilenglicol y electrólitos), se ha preferido, por las ventajas que ofrece desde el punto de vista fisiológico. Sin embargo, las desventajas de esta preparación incluyen: sabor desagradable, se requiere ingerir cuatro litros de solución salada y tiene la difícil disponibilidad en nuestro medio. Método. Se realizó un estudio prospectivo, al azar, comparativo, transversal y ciego, que incluyó a 200 pacientes programados para colonoscopia que fueron asignados en forma aleatoria (100 por grupo) para recibir: grupo I dieta líquida 24 h antes del estudio, senósidos A y B y dos litros de solución, de polietilenglicol y electrólitos; grupo 2 dieta líquida más dos tomas completas de senósidos A y B. Se valoró en forma ciega y se comparó la tolerancia y eficacia de cada preparación. Los resultados que se obtuvieron se evaluaron mediante ®T¼ de Student (p<0.05). Resultados. La eficacia de la preparación del grupo II (dieta líquida más senósidos A y B) resultó superior (p<0.05), al grupo I (dieta líquida, senósidos A y B con solución de polietilenglicol y electrólitos). La tolerancia y efectos secundarios fueron similares en cada grupo y en ninguno de ellos se presentaron complicaciones secundarias relacionadas con la preparación